فیبرومیالژیا

تشخیص

در گذشته، پزشکان 18 نقطه خاص از بدن فرد را بررسی می‌کردند تا ببینند وقتی محکم فشار داده می‌شود، چه تعداد از آنها دردناک است. دستورالعمل های جدیدتر میگویند نیازی به انجام این کار نیست. در عوض، عامل اصلی مورد نیاز برای تشخیص فیبرومیالژیا، درد در سراسر بدن شما برای حداقل سه ماه است.

تبلیغات

کلینیک مایو شرکت ها یا محصولات را تایید نمی کند. درآمد تبلیغات از ماموریت غیرانتفاعی ما پشتیبانی می کند.

تبلیغات و حمایت مالی

برای تعیین معیارها، باید حداقل در چهار مورد از این پنج ناحیه داشته باشید:

ناحیه فوقانی چپ، از جمله شانه، بازو یا فک
منطقه فوقانی راست، شامل شانه، بازو یا فک
ناحیه تحتانی چپ، از جمله باسن، باسن یا ساق پا
ناحیه پایین سمت راست، از جمله باسن، باسن یا ساق پا
منطقه محوری که شامل گردن، پشت، سینه یا شکم است

تست ها

پزشک شما ممکن است بخواهد با انجام آزمایش موارد دیگر را که علائمی مشابه با این بیماری دارد رد کند.

آزمایش خون ممکن است شامل موارد زیر باشد:

شمارش کامل خون
سرعت رسوب گلبول قرمز
تست سیترولینه سیکلیک پپتید
فاکتور روماتوئید
تست های عملکرد تیروئید
آنتی بادی ضد هسته ای
سرولوژی سلیاک
ویتامین دی

اگر این احتمال وجود دارد که از آپنه خواب رنج می برید، پزشک ممکن است یک مطالعه خواب شبانه را توصیه کند.

شمارش کامل خون (CBC)

سرعت سدیم (سرعت رسوب گلبول قرمز)

رفتار

به طور کلی، درمان‌های فیبرومیالژیا شامل درمان دارویی و استراتژی‌های خودمراقبتی است. تاکید بر به حداقل رساندن علائم و بهبود سلامت عمومی است. هیچ درمانی برای همه علائم کار نمی کند، اما امتحان انواع استراتژی های درمانی می تواند اثر تجمعی داشته باشد.

داروها

داروها می توانند به کاهش درد فیبرومیالژیا و بهبود خواب کمک کنند. انتخاب های رایج عبارتند از:

مسکن ها. مسکن‌های بدون نسخه مانند استامینوفن (تیلنول، سایرین)، ایبوپروفن (ادویل، موترین IB و ...) یا ناپروکسن سدیم (Aleve و...) ممکن است مفید باشند. داروهای اپیوئیدی توصیه نمی شود، زیرا می توانند منجر به عوارض جانبی و وابستگی قابل توجهی شوند و به مرور زمان درد را تشدید کنند.
داروهای ضد افسردگی دولوکستین (Cymbalta) و میلناسیپران (Savella) ممکن است به کاهش درد و خستگی مرتبط با فیبرومیالژیا کمک کنند. پزشک شما ممکن است آمی تریپتیلین یا سیکلوبنزاپرین شل کننده عضلانی را برای کمک به بهبود خواب تجویز کند.
داروهای ضد تشنج. داروهای طراحی شده برای درمان صرع اغلب در کاهش انواع خاصی از درد مفید هستند. گاباپنتین (نورونتین) گاهی اوقات برای کاهش علائم فیبرومیالژیا مفید است، در حالی که پره گابالین (لیریکا) اولین دارویی بود که توسط سازمان غذا و دارو برای درمان فیبرومیالژیا تایید شده بود.

درمان ها

انواع درمان های مختلف می تواند به کاهش تأثیر فیبرومیالژیا بر بدن و زندگی شما کمک کند. مانند:

فیزیوتراپی. یک فیزیوتراپیست می تواند تمریناتی را به شما آموزش دهد که قدرت، انعطاف پذیری و استقامت شما را بهبود می بخشد. به ویژه مفید انجام تمریناتی در آب می‌تواند باشد.
کار درمانی. یک کاردرمانگر می تواند به شما کمک کند تا برنامه‌ریزی‌هایی را در زمینه کاری خود یا نحوه انجام برخی وظایف انجام دهید که استرس کمتری بر بدن شما وارد کند.
مشاوره. صحبت کردن با یک مشاور می تواند به تقویت باور شما نسبت به توانایی هایتان کمک کند و راهبردهایی را برای مقابله با موقعیت های استرس زا به شما آموزش دهد.
اطلاعات بیشتر
طب سوزنی

شیوه زندگی و درمان های خانگی

خودمراقبتی در مدیریت فیبرومیالژیا حیاتی است.

مدیریت استرس. برنامه ای برای جلوگیری یا محدود کردن فشار بیش از حد و استرس عاطفی تهیه کنید. هر روز زمانی را برای استراحت به خود اختصاص دهید. این ممکن است به معنای یادگیری نحوه نه گفتن بدون احساس گناه باشد. اما سعی کنید روال خود را به طور کامل تغییر ندهید. افرادی که کار را رها می کنند یا تمام فعالیت های خود را رها می کنند، نسبت به افرادی که فعال باقی می مانند، عملکرد بدتری دارند. تکنیک های مدیریت استرس مانند تمرینات تنفس عمیق یا مدیتیشن را امتحان کنید.
بهداشت خواب. از آنجایی که خستگی یکی از اجزای اصلی فیبرومیالژیا است، داشتن خواب با کیفیت ضروری است. علاوه بر اختصاص زمان کافی برای خواب، عادات خواب خوب را تمرین کنید، مانند رفتن به رختخواب و بیدار شدن در ساعت معین هر روز و محدود کردن چرت زدن در طول روز.
به طور منظم تمرین کنید. در ابتدا، ورزش ممکن است درد شما را افزایش دهد. اما انجام آن به تدریج و به طور منظم، اغلب علائم را کاهش می دهد. ورزش های مناسب می‌تواند شامل پیاده روی، شنا، دوچرخه سواری و ایروبیک در آب باشد. یک فیزیوتراپیست می تواند به شما در ایجاد یک برنامه ورزشی در خانه کمک کند. حرکات کششی، وضعیت بدنی خوب و تمرینات تمدد اعصاب نیز مفیدند.
معتدل باشید. فعالیت خود را در سطح یکنواخت نگه دارید. اگر در روزهای خوب خود بیش از حد کار انجام دهید، ممکن است روزهای بد بیشتری داشته باشید. اعتدال به این معنی است که در روزهای خوب خود زیاده روی نکنید، اما به همین ترتیب به معنای محدود نشدن یا کم کاری در روزهایی است که علائم تشدید می شوند.
سبک زندگی سالم را حفظ کنید. غذاهای سالم بخورید. از محصولات تنباکو استفاده نکنید. مصرف کافئین خود را محدود کنید. هر روز کاری را انجام دهید که برایتان لذت بخش و رضایت بخش است.
طب مکمل
درمان های مکمل و جایگزین برای مدیریت درد و استرس جدید نیستند. برخی از آنها مانند مدیتیشن و یوگا هزاران سال است که انجام می شود. اما استفاده از آنها در سال های اخیر محبوبیت بیشتری پیدا کرده است، به ویژه در افرادی که بیماری های مزمن مانند فیبرومیالژیا دارند. به نظر می رسد که چندین مورد از این درمان ها به طور ایمن استرس و درد را کاهش می دهند، و برخی از آنها در پزشکی رایج پذیرفته شده اند. اما بسیاری از روش ها ثابت نشده اند چون به اندازه کافی مورد مطالعه قرار نگرفته اند.

طب سوزنی. طب سوزنی یک سیستم پزشکی چینی است که مبتنی بر بازگرداندن تعادل طبیعی نیروهای زندگی با وارد کردن سوزن های بسیار ظریف از طریق پوست به اعماق مختلف بدن است. بر اساس تئوری های غربی در مورد طب سوزنی، سوزن ها باعث تغییر در جریان خون و سطوح انتقال دهنده های عصبی در مغز و نخاع می شوند. برخی از مطالعات نشان می دهد که طب سوزنی به تسکین علائم فیبرومیالژیا کمک می کند، در حالی که برخی دیگر می‌گویند هیچ فایده ای ندارند.
ماساژ درمانی. این یکی از قدیمی ترین روش های مراقبت بهداشتی است که هنوز مورد استفاده است. این شامل استفاده از تکنیک های مختلف دستکاری برای حرکت دادن عضلات و بافت های نرم بدن شما است. ماساژ می تواند ضربان قلب شما را کاهش دهد، عضلات را شل کند، دامنه حرکتی مفاصل شما را بهبود بخشد و تولید مسکن های طبیعی بدن شما را افزایش دهد. اغلب به کاهش استرس و اضطراب کمک می کند.
یوگا و تای چی. این تمرینات ترکیبی از مدیتیشن، حرکات آهسته، تنفس عمیق و آرامش است. مشخص شده است که هر دو در کنترل علائم فیبرومیالژیا مفید هستند.
آماده شدن برای معاینه

از آنجایی که بسیاری از علائم و نشانه های فیبرومیالژیا شبیه به اختلالات مختلف دیگر است، ممکن است قبل از تشخیص به چند پزشک مراجعه کنید. پزشک خانواده شما ممکن است شما را به یک پزشک متخصص در درمان آرتریت و سایر بیماری های مشابه (روماتولوژیست) ارجاع دهد.